La tendinitis de Aquiles puede ser difícil de tratar ya que no hay ningún único enfoque eficaz por sí solo. Aquí se plantea un enfoque paso a paso para tratar la tendinitis de Aquiles.

Esta guía de rehabilitación está destinada únicamente a título informativo. Se recomienda buscar asesoría profesional antes de intentar cualquier tratamiento de autoayuda.

Objetivos de la rehabilitación

	Disminuir el dolor y la inflamación iniciales.
	Mejorar la flexibilidad.
	Mejorar la resistencia de la articulación.
	Re-establecer el control neural y la coordinación.
	Recuperar la forma física.

Disminución del dolor y la inflamación

	Esta es la primera etapa de tratamiento, que puede durar desde 3 días a varias semanas, dependiendo de la gravedad de la lesión.
	Crioterapia - aplicar durante 15 minutos al menos tres veces al día. Cada dos horas si es posible durante el primer día.
	Identificar la causa de la lesión. Entrenamiento demasiado intenso, entrenamiento sobre superficies duras, utilizar un calzado inadecuado o calzado demasiado viejo y no calentar son las posibles razones de la aparición de la lesión. Además, si usted tiene hiperpronación del pie, el Aquiles se tuerce y poner más presión sobre él.
	Reposo - usar muletas si es necesario.
	Poner una elevación del talón de alrededor de 1 cm en las zapatillas para ayudar a relajar la tensión del tendón. No dejar el alza para siempre. Si los músculos de la pantorrilla se acortan de forma adaptativa, el incremento de tensión se hará definitivo y permanecerá para siempre.
	Medicamentos anti-inflamatorios, se pueden tomar bajo prescripción médica.
	Mantener la forma física mediante ejercicio en el que no se soporta el peso, como el ciclismo, siempre que el dolor lo permita.

Mejorar la flexibilidad

	Una vez que se puedan realizar las actividades diarias sin dolor, pasar a esta fase.
	Concentrarse en mejorar la flexibilidad de los músculos de la pantorrilla (gastrocnemio y sóleo). Esto reducirá la tensión en el tendón de Aquiles.
	Dos estiramientos, en particular, son importantes, uno con una posición recta durante el cual se estira el músculo gastrocnemio y uno con la pierna doblada para estirar el músculo sóleo.
	El estiramiento debe hacerse con regularidad, tres veces al día inicialmente y debe mantenerse mucho tiempo después de la lesión se haya curado para evitar la lesión de regresar.
	Utilizar técnicas de masaje deportivo. Esto ayudará a prevenir las adherencias que se forman dentro del tendón. Estas adherencias dificultan el normal deslizamiento del tendón en su vaina.
	El masaje deportivo también se debe utilizar en los mismos músculos de la pantorrilla para ayudar en la mejora de la flexibilidad y el estado general de estos músculos.

Potenciación

	El objetivo es fortalecer los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles. Es importante fortalecer el tendón en la posición estirada. Ver los ejercicios de fortalecimiento.
	Ha habido muchas investigaciones respecto a los ejercicios de fortalecimiento durante la rehabilitación de la tendinitis de Aquiles. El concepto actual se basa en las contracciones excéntricas. Estas son las contracciones musculares donde el músculo se alarga para controlar un movimiento descendente.
	Bajadas y subidas del tacón se utilizan en la rehabilitación de la tendinitis de Aquiles.
	Se debe poner énfasis particularmente, en la fase descendente ya que es la contracción excéntrica.

Mejorar la propiocepción (coordinación neural)

	Es posible que el control neural o la coordinación del tobillo se haya visto afectada, especialmente si la lesión ha sido grave y se ha requerido un periodo de descanso más o menos prologado.
	El equilibrio sobre una pierna es una buena manera de desarrollar la propiocepción. Esto ayudará a evitar torcerse el tobillo en el futuro y es un buen ejercicio de fortalecimiento para el tobillo. Hacerlo durante 2 minutos sin tambalearse. Para desafiar el tobillo aún más, se puede utilizar un tablero de bamboleo.

Recuperar la forma física

	Cuando haya pasado al menos una semana sin dolor y la gama de movimiento del tobillo haya mejorado, entonces se puede comenzar a volver a los entrenamientos.
	Si siente dolor al volver al entrenamiento, entonces deténgalo. Comience cada sesión de entrenamiento con una caminata para calentar seguido de estiramientos.
	Después del entrenamiento aplicar hielo o frío en el tendón durante 10 minutos para ayudar a prevenir que vuelva a inflamarse. Día 1: caminar 4 minutos, trotar 1 minuto, repetir cuatro veces Día 2: descanso Día 3: caminar 4 minutos, trotar 2 minutos, repetir tres veces Día 4: descanso Día 5: caminar 3 minutos, trotar 3 minutos, repetir 4 veces Día 6: descanso Día 7: caminar 2 minutos, trotar 4 minutos, repetir 4 veces
	Seguir esta progresión gradual hasta que pueda correr con confianza y retomar el entrenamiento normal.
	Poco a poco aumentar la duración de sus carreras. No más del 10% de incremento por semana es la recomendación habitual.
	Si su deporte exige sprints, luego aumentar gradualmente la velocidad.
	Continuar con el estiramiento y fortalecimiento de los programas. Es importante hacer esto así incluso si usted no siente dolor en esta etapa. Continúe durante al menos tres meses.
	Siga poniendo hielo en el tendón después del entrenamiento.
	Ahora debería estar listo para empezar de nuevo en plena formación, pero nunca descuidar estiramiento y fortalecimiento del tendón de Aquiles o la lesión podría reproducirse.